روشهای پیشگیری و درمان سرطان بیضه

سرطان به رشد غیر قابل کنترل سلول های غیر طبیعی در هر نقطه از بدن گفته می شود. و بیش از 200 نوع سرطان وجود دارد. سرطان بیضه یکی از سرطان‌های نادر می باشد که معمولا شیوع چندانی ندارد. اما بیشتر افراد از سنین 20 تا 40 سال را درگیر می کند. هر چیزی ممکن است باعث ایجاد یک سلول غیر طبیعی شود که سرطان را به وجود بیاورد. آنچه مهم است، تشخیص به موقع سرطان می باشد که امید به اثربخشی درمان را به دنبال دارد.

سرطان بیضه چیست؟

بیضه ها، دو عضو جنسی مردانه هستند که اسپرم را تولید و ذخیره می کنند. آنها در یک کیسه زیر آلت تناسلی به نام اسکروتوم واقع شده اند و همچنین هورمون تستوسترون را نیز تولید می کنند . سرطان بیضه اغلب با تغییر در سلول های زایا شروع می شود. این سلول ها در بیضه های شما هستند که اسپرم تولید می کنند. تومورهای سلول زایا حدود 95 درصد از سرطان های بیضه را تشکیل می دهند.در این سرطان حتی زمانی که سرطان فراتر از بیضه گسترش یافته باشد بسیار قابل درمان است. بسته به نوع و مرحله سرطان بیضه، ممکن است یکی از چندین درمان یا ترکیبی از درمان ها را دریافت کنید.

انواع سرطان بیضه

سلول‌های زایا، سلول‌های هستند که در نهایت به اسپرم تبدیل می‌شوند. دو نوع سرطان بیضه از سلول‌های زایا ایجاد می‌شود.

• سمینوما

سرطان سینوما رشدی آهسته دارد که عمدتاً افراد 40 یا 50 ساله را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

• غیرسمینوما

سرطانی می باشد که، سریع‌تر از سمینوما رشد می‌کند. این بیماری عمدتاً بر افرادی تأثیر می‌گذارد که در اواخر نوجوانی 20 سالگی و اوایل 30 سالگی قرار دارند. چهار نوع تومور غیرسمینوما وجود دارد که نام هر کدام از آنها بر اساس نوع سلول زایای تشکیل ‌دهنده تومور است. این تومورها شامل کارسینوم جنینی، کارسینوم کیسه زرده، کوریوکارسینوما و تراتوم هستند.

برخی از تومورهای سرطانی بیضه از هر دو نوع سلول‌های سمینوما و غیرسمینوما تشکیل شده‌اند.

علل شایع سرطان بیضه

در حال حاضر اطلاعات دقیقی از علل به وجود آمدن سرطان بیضه وجود ندارد اما به طور کلی یک سری عوامل ممکن است احتمال به وجود آمدن آن را بیشتر کنند. این عوامل عبارت‌اند از:

• سابقه‌ی خانوادگی

مردانی که در اقوام نزدیک آن‌ها سابقه‌ی سرطان بیضه است، در مقایسه با افراد دیگر بیشتر در خطر ابتلا به سرطان بیضه قرار دارند.

• مشکلات مادرزادی

ممکن است کودک با مشکلات مادرزادی آلت تناسلی ، کلیه‌ها و بیضه‌ها متولد شود.

• عدم نزول بیضه‌ها

اگر بیضه‌ها در هنگام تولد پایین نیایند، نوزاد دچار بیماری بیضه نزول نکرده می‌شود، این نوزاد در آینده در معرض خطر ابتلا به سرطان بیضه قرار دارد.

• رشد غیرطبیعی بیضه

بیماری‌هایی مانند سندرم کلاین فلتر که در آن بیضه‌ی افراد رشدی غیرطبیعی دارد، ممکن است باعث افزایش خطر ابتلا به سرطان بیضه شود.

• سابقه سرطان بیضه

در صورتی که مردی به سرطان بیضه مبتلا شود، در مقایسه با افراد عادی، احتمال بیشتری وجود دارد که بیضه‌ی دیگر او در آینده به سرطان مبتلا شود.

• اورکیت اوریونی

یکی از عوارض ناشایع اوریون که ممکن است باعث التهاب یک یا هر دو بیضه شود.

• نژاد

سرطان بیضه در نژاد قفقازی در مقایسه با مردان آفریقایی و آسیایی بیشتر شایع می باشد.

• سن

سرطان بیضه، نوجوانان و مردان جوان‌تر، به ویژه افراد 15 تا 35 ساله را تحت تاثیر قرار می‌دهد. با این حال، در هر سنی ممکن است رخ دهد.

نشانه های سرطان بیضه

• توده یا بزرگ شدن هرکدام از بیضه ها
• درد یا ناراحتی در بیضه، یا کیسه بیضه
• احساس سنگینی در کیسه بیضه
• جمع شدن ناگهانی مایع در کیسه بیضه
• بزرگ شدن یا حساسیت پستان‌ها
• درد مبهم در شکم یا کشاله ران
• کمردرد

روشهای تشخیص سرطان بیضه

• معاینه فیزیکی

در مرحله اول پزشک درباره سوابق پزشکی بیمار سؤال می ‌پرسد. این در حالی است که بیضه‌ها را از نظر فیزیکی برای وجود توده بررسی می کند. از طرفی غدد لنفاوی فرد هم مورد بررسی قرار خواهند گرفت.

• سونوگرافی

در صورتی که پزشک در معاینه فیزیکی متوجه بافت سلولی نامعمول شود، برای بررسی دقیق تر انجام سونوگرافی را توصیه می‌کند.

• ارکیکتومی اینگوینال و بیوپسی

در مراحل بعدی اگر سونوگرافی شواهدی از سرطان را نشان دهد، پزشک بیضه آسیب‌ دیده را با ایجاد یک برش در کشاله ران فرد برمی ‌دارد. در این حالت متخصص پاتولوژیست در آزمایشگاه بافت بیضه بیمار را با استفاده از میکروسکوپ بررسی می‌کند تا از خوش ‌خیم یا بدخیم بودن توده‌های سرطانی مطمئن شود.

همچنین علاوه بر روش‌های فوق؛ سی تی اسکن، (MRI) و اشعه ایکس هم برای تصویربرداری و تشخیص سرطان و مراحل آن استفاده می‌شوند که بسته به تشخیص پزشک برای هر فرد متفاوت می باشد.

آیا سرطان بیضه کشنده است؟

سرطان بیضه از آن دسته سرطان هایی می باشد که در صورت تشخیص در مراحل اولیه به راحتی قابل درمان است و تفاوت زیادی در شانس بقای افراد مبتلا ایجاد می‌کند. این سرطان حتی در مراحل پیشرفته نیز قابل درمان است اما تاثیرات دائمی بر کیفیت زندگی جنسی بیمار می تواند بگذارد.

آیا سرطان بیضه عود کننده است؟

در هر صورت امکان بازگشت سرطان وجود دارد اما خطر بازگشت سرطان بستگی به این دارد که سرطان شما در چه مرحله‌ای تشخیص داده شده باشد و بعد از آن چه درمانی داشته‌ اید.

بیشتر عودهای سرطان بیضه غیرسمینوما در عرض 2 سال پس از جراحی یا اتمام شیمی ‌درمانی رخ می‌دهد. در تومورهای سمینوما‌، عود سرطان ممکن است تا 3 سال پس از درمان رخ دهد. عود بیماری بعد از 3 سال جزو موارد نادر می باشد و در کمتر از 5% افراد رخ می‌دهد.

روش های درمان سرطان بیضه بدون جراحی

• پرتودرمانی

دراین روش درمانی با استفاده از پرتوهایی با انرژی بالا مانند اشعه ایکس سلول های سرطانی را از بین میبرند. در طول پرتودرمانی، شما بر روی یک تخت خوابیده و یک ماشین بزرگ اطراف بدن شما حرکت می کند، و اشعه پرانرژی به طور دقیق به سمت بافت مورد نظر هدف گذاری می شود.

عوارض جانبی پرتو درمانی شامل خستگی، و قرمزی و التهاب پوست در ناحیه شکم یا کشاله ران باشد. پرتو درمانی همچنین ممکن است باعث ناباروری شود.

• شیمی درمانی

در روش شیمی درمانی به کمک داروها اقدام به کشتن سلول های سرطانی می کنند. داروهای شیمی درمانی در تمام بدن منتشر می شود تا سلول های سرطانی را که ممکن است از تومور اصلی به دیگر نقاط بدن مهاجرت کرده باشند از بین ببرد. عوارض شیمی درمانی به نوع و مدت داروهایی که تجویز شده است بستگی دارد. عوارض جانبی شایع شامل خستگی، تهوع، از دست دادن مو و افزایش خطر عفونت می باشد.

عمل جراحی سرطان بیضه

• برداشتن بیضه از کشاله ران

برداشتن بیضه از کشاله ران معمولاً یک بخش از فرایند تشخیص محسوب می ‌گردد. در برخی موارد نادر پزشک قبل از عمل جراحی چند جلسه شیمی درمانی را توصیه می‌کند. پزشک برای انجام این جراحی با توجه به شرایط بیمار از بیهوشی عمومی یا بی حسی نخاعی استفاده می‌ کند سپس پزشک با ایجاد برش در کشاله ران به خارج کردن بیضه و لوله اسپرم می‌پردازد. در این روش جراحی پزشک برای جلوگیری از احتمال انتشار سرطان از طریق کیسه بیضه به خارج کردن بیضه نمی‌پردازد. انجام عمل جراحی حدود 30 دقیقه طول می‌کشد و پس از آن بیمار می ‌تواند به منزل برود.

• رتروپریتونال قطع کردن غدد لنفاوی (RPLND)

این روش جراحی در مرحله ای که سرطان بیضه به شیمی درمانی جواب نداده است انجام می‌‌ شود. پس از قرار گرفتن بیمار تحت بیهوشی عمومی پزشک با ایجاد یک برش بزرگ در قسمت میانی شکم، غدد لنفاوی را که در مجاورت تومور قرار دارند خارج می نماید. گاهی اوقات پزشک تصمیم می‌گیرد عمل جراحی خارج کردن غدد لنفاوی را همراه با جراحی خارج کردن بیضه انجام دهد یا اینکه ممکن است بیمار تحت دو عمل جراحی قرار بگیرد.

• جراحی قطع عضو پس از شیمی درمانی

گاهی اوقات پس از جراحی برداشتن تومور، ممکن است بیضه به طور کامل به شیمی درمانی جواب ندهد که در این صورت احتمال متاستاژ به سایر نقاط بدن بیشتر می شود. در چنین شرایطی پزشک انجام عمل جراحی به منظور خارج کردن بقایای تومور که پس از شیمی درمانی از بین نرفته اند را توصیه می ‌کند. در صورتی که طی آزمایشات انجام شده شاخص سطوح تومور در خون وجود داشته باشد نشان دهنده فعال بودن بقایای تومور می‌ باشد، پزشک باید به انجام جراحی قطع عضو بپردازد.

• عمل جراحی برای درمان متاستاز تومور

پزشک از جراحی برای خارج کردن سرطان بیضه که به سایر نقاط بدن از قبیل ریه، مغز، کبد، گردن یا میان پرده متاستاز داده است استفاده می‌‌کند.

پیشگیری از سرطان بیضه

هیچ راهی برای جلوگیری از سرطان بیضه وجود ندارد. بسیاری از مردان مبتلا به سرطان بیضه هیچ فاکتور خطر شناخته ‌شده‌ای ندارند و برخی از عوامل خطر شناخته‌ شده مانند بیضه‌های نزول‌ نکرده، نژاد سفید و سابقه خانوادگی این بیماری را نمی ‌توان تغییر داد. به همین دلیل، در حال حاضر نمی‌توان از اکثر موارد این بیماری جلوگیری کرد. برخی پزشکان خودآزمایی منظم بیضه‌ها را برای تشخیص سرطان بیضه در مراحل اولیه برای تشخیص سریع تر توصیه می‌ کنند.

هزینه درمان سرطان بیضه

هزینه سرطان بیضه را نمیتوان به زور کلی تعیین کرد زیرا به عوامل مختلفی از جمله شدت پیشرفت سرطان، نوع درمان و تخصص پزشک و ... بستگی دارد.

بهترین دکتر سرطان بیضه

بهترین پزشک برای درمان سرطان بیضه متخصص اورولوژی می باشد که با تخصص و مهارت بالا در این زمینه می تواند به درمان این نوع سرطان با کمترین عوارض برای فرد بپردازد.

• عمل جراحی ارکیکتومی برای درمان سرطان بیضه
  تاریخ انتشار : 1403-02-02تاریخ بروز رسانی : 1403-04-24