مثانه بیش فعال؛ علل، علائم و روش های درمانی موثر

بیش فعالی مثانه یک اختلال شایع است که با علائمی مانند تکرر ادرار، فوریت ادرار و گاهی بی‌اختیاری همراه است. این مشکل می‌تواند زندگی روزمره افراد را تحت تاثیر قرار دهد و به دلیل عوامل مختلفی مانند مشکلات عصبی، بیماری‌های زمینه‌ای و تغییرات هورمونی رخ دهد. علل مختلفی می‌توانند به بروز بیش فعالی مثانه منجر شوند که درک دقیق آنها به تشخیص بهتر کمک می‌کند. روش‌های درمانی متعددی برای کنترل و کاهش علائم این اختلال وجود دارد، از جمله داروها، تغییرات در رژیم غذایی، تمرینات ورزشی و جراحی. در این مقاله به بررسی علائم، دلایل و درمان‌های موثر بیش فعالی مثانه پرداخته خواهد شد.

مثانه بیش فعال چیست و چه علائمی دارد؟

مثانه بیش فعال یک اختلال شایع در عملکرد مثانه است که باعث انقباضات غیرارادی عضلات آن شده و فرد را دچار احساس فوریت در دفع ادرار می‌کند. علائم مثانه بیش فعال شامل تکرر ادرار، احساس ناگهانی و شدید دفع، بیدار شدن مکرر در شب برای ادرار (شب‌ ادراری) و در برخی موارد بی‌اختیاری ادرار می‌شود. این مشکل می‌تواند کیفیت زندگی فرد را تحت تأثیر قرار داده و موجب اضطراب و ناراحتی شود. عوامل مختلفی از جمله افزایش سن، بیماری‌های عصبی، مصرف برخی مواد غذایی و نوشیدنی‌های تحریک‌کننده و حتی استرس می‌توانند در بروز این وضعیت نقش داشته باشند.

علت اصلی ایجاد مثانه بیش فعال

علت مثانه بیش فعال معمولاً به دلیل اختلال در عملکرد عصبی یا تحریک بیش از حد عضلات مثانه رخ می‌ دهد. عوامل متعددی مانند بیماری‌های عصبی از جمله سکته مغزی و ام‌ اس، عفونت دستگاه ادراری به صورت مکرر، مصرف کافئین و الکل، یبوست مزمن و حتی استرس می‌توانند در ایجاد این مشکل نقش داشته باشند. علاوه بر این، افزایش سن و تغییرات هورمونی نیز می‌توانند باعث کاهش کنترل مثانه شوند. در مردان و مثانه بیش فعال ، مشکلاتی نظیر بزرگی پروستات و اختلالات عصبی به‌ ویژه با افزایش سن، کنترل مثانه را دشوار می‌کند. زنان و مثانه بیش فعال ممکن است به دلیل تغییرات هورمونی ناشی از بارداری یا یائسگی باشد که این تغییرات می‌تواند باعث ضعف عضلات مثانه یا تغییر در عملکرد آن شود. کودکان و مثانه بیش فعال نیز معمولاً به دلیل مشکلات رشد و تکامل سیستم عصبی یا مشکلات رفتاری مانند اضطراب در کنترل مثانه اتفاق می افتد.

راه‌ های تشخیص مثانه بیش فعال

آزمایشات مورد نیاز برای تشخیص مثانه بیش فعال عبارتند از:

• آزمایش ادرار (آنالیز ادرار): برای بررسی عفونت، خون یا سایر مشکلات مثانه انجام می‌شود.
• آزمایش نوار مثانه (یورودینامیک): عملکرد مثانه و میزان کنترل آن بر ادرار را ارزیابی می‌کند.
• بررسی سابقه پزشکی و علائم: پزشک درباره علائم، دفعات ادرار و سابقه بیماری‌های مرتبط سؤال می‌کند.
• سونوگرافی مثانه: برای بررسی حجم ادرار باقی‌مانده بعد از دفع ادرار و ارزیابی سلامت کلی مثانه انجام می‌شود.
• سیستوسکوپی: یک روش تصویربرداری که با استفاده از لوله‌ای باریک و دوربین‌دار داخل مثانه را بررسی می‌کند.

تاثیر سبک زندگی بر کنترل مثانه بیش فعال

سبک زندگی نقش مهمی در کنترل مثانه بیش فعال دارد و می‌تواند به کاهش علائم این عارضه کمک کند. ایجاد تغییراتی مانند کاهش مصرف کافئین، الکل و غذاهای تحریک‌کننده، می‌تواند از تحریک مثانه جلوگیری کند. علاوه بر این، تنظیم میزان مصرف مایعات و پرهیز از نوشیدن زیاد قبل از خواب، دفعات بیدار شدن شبانه برای دفع ادرار را کاهش می‌دهد. انجام تمرینات تقویت‌کننده عضلات کف لگن، مانند تمرینات کگل، نیز به بهبود کنترل مثانه کمک می‌کند. همچنین حفظ وزن ایده‌آل و مدیریت استرس از طریق مدیتیشن و یوگا می‌تواند تأثیر مثبتی بر کاهش شدت علائم داشته باشد.

روش های درمانی مثانه بیش فعال

درمان مثانه بیش فعال شامل تغییرات در سبک زندگی و استفاده از دارو و روش های طبیعی است. برخی از این روش‌ها عبارتند از:

درمان مثانه بیش فعال با جراحی

در موارد شدید که سایر روش‌های درمانی موثر نیستند، جراحی مثانه بیش فعال به عنوان یک گزینه درمانی در نظر گرفته می‌شود. این جراحی می‌تواند شامل افزایش حجم مثانه با استفاده از پیوند بافت روده یا در موارد نادر، برداشتن مثانه و جایگزینی آن با یک مسیر جدید دفع ادرار باشد. جراحی معمولاً به عنوان آخرین راه‌ و درمان قطعی مثانه بیش فعال توصیه می‌شود و باید با مشورت پزشک متخصص انجام شود.

تحریک عصبی

تحریک عصبی غیر تهاجمی به عنوان یکی از روش های درمان مثانه بیش فعال استفاده می‌شود. یکی از روش‌های رایج، تحریک عصب تیبیال خلفی است که از طریق یک سوزن ریز به ناحیه مچ پا اعمال می‌شود. این درمان به تحریک اعصاب مرتبط با مثانه کمک کرده و انقباضات غیرارادی آن را کاهش می‌دهد. این روش می‌تواند در کنترل علائم موثر باشد، به ویژه برای افرادی که از داروها نتیجه نگرفته‌اند.

درمان دارویی مثانه بیش فعال

برای کاهش علائم مثانه بیش فعال، از داروهای خاصی استفاده می‌شود که عملکرد عضلات مثانه را تنظیم می‌کنند. قرص برای مثانه بیش فعال شامل داروهای آنتی‌کولینرژیک مانند اکسی‌بوتینین و تولترودین است که به کاهش انقباضات غیرارادی مثانه کمک می‌کنند. همچنین داروهای بتا-3 آگونیست مانند میرابگرون می‌توانند ظرفیت مثانه را افزایش داده و نیاز مکرر به دفع ادرار را کاهش دهند.

رژیم غذایی مناسب برای افراد مبتلا به مثانه بیش فعال

انتخاب رژیم غذایی مثانه بیش فعال می‌تواند تأثیر قابل توجهی بر کاهش علائم مثانه بیش فعال داشته باشد. توصیه می‌شود از مصرف غذاهای تحریک‌کننده مانند قهوه، شکلات، غذاهای تند و اسیدی پرهیز شود. همچنین افزایش مصرف فیبر برای جلوگیری از یبوست و مصرف مواد غذایی حاوی منیزیم، مانند موز و سبزیجات برگ‌سبز، می‌تواند به بهبود عملکرد مثانه کمک کند.

روش‌های درمانی روان‌ شناختی

روش‌های روان‌شناختی مانند رفتار درمانی و درمان شناختی-رفتاری (CBT) می‌توانند به کاهش اضطراب و استرس که اغلب علائم مثانه بیش فعال را تشدید می‌کند، کمک کنند. این درمان‌ها به فرد آموزش می‌دهند که چگونه با نگرانی‌های مربوط به ادرار خود مقابله کند و راه‌های کنترل ذهنی را یاد بگیرد. این رویکرد می‌تواند به بهبود کیفیت زندگی افراد مبتلا کمک کند.

درمان طبیعی و خانگی مثانه بیش فعال

روش‌های طبیعی و خانگی می‌توانند به کنترل علائم مثانه بیش فعال کمک کنند. درمان خانگی مثانه بیش فعال شامل پرهیز از کافئین و الکل، تنظیم مصرف مایعات و کاهش استرس است. همچنین، داروی گیاهی برای مثانه بیش فعال مانند دمنوش بابونه، تخم کدو و چای سبز به دلیل خاصیت ضدالتهابی و آرامش‌بخش، می‌تواند به کاهش تحریک مثانه کمک کند.

مصرف مکمل‌ های غذایی

استفاده از برخی مکمل‌ها مانند منیزیم، ویتامین D و عصاره گیاهان دارویی مانند کرن بری (Cranberry) می‌تواند در کاهش التهاب و تحریک‌پذیری مثانه کمک کند. مطالعات نشان داده‌اند که این مکمل‌ها ممکن است به کاهش علائم سندروم مثانه بیش فعال کمک کنند، به ویژه در افرادی که از عوارض ناشی از داروهای شیمیایی رنج می‌برند.

درمان مثانه بیش فعال با فیزیوتراپی

فیزیوتراپی یکی از روش‌های موثر برای تقویت عضلات کف لگن و بهبود کنترل ادراری است. این روش شامل تمرینات تخصصی برای افزایش استحکام و هماهنگی عضلات مرتبط با مثانه است. همچنین برخی تکنیک‌های فیزیوتراپی مانند تحریک الکتریکی عصب تیبیال می‌توانند در کاهش بیش فعالی مثانه نقش داشته باشند.

تمرین های ورزشی برای کنترل مثانه بیش فعال

تمرینات ورزشی، نقش مهمی در تقویت عضلات کف لگن و کنترل مثانه دارند. تمرین کگل و مثانه بیش فعال شامل سفت و رها کردن عضلات لگن برای چند ثانیه است که به بهبود کنترل ادراری کمک می‌کند. همچنین ورزش‌هایی مانند یوگا و پیلاتس می‌توانند در کاهش استرس و تقویت عضلات اطراف مثانه موثر باشند.

ارتباط استرس و اضطراب با مثانه بیش فعال

استرس و اضطراب می‌توانند تأثیر مستقیمی بر عملکرد مثانه داشته باشند و علائم مثانه بیش فعال را تشدید کنند. زمانی که فرد دچار استرس می‌شود، سیستم عصبی سمپاتیک فعال شده و باعث افزایش تحریک‌پذیری عضلات مثانه می‌شود که می‌تواند منجر به تکرر ادرار یا احساس ناگهانی و شدید دفع شود. علاوه بر این، اضطراب ممکن است باعث انقباض غیرارادی عضلات کف لگن شود که کنترل مثانه را دشوارتر می‌کند. مدیریت استرس از طریق تکنیک‌هایی مانند مدیتیشن، یوگا و تمرینات تنفس عمیق می‌تواند به کاهش علائم کمک کند و کیفیت زندگی افراد مبتلا را بهبود بخشد.

تفاوت علائم مثانه بیش فعال با عفونت ادراری

بهترین زمان مراجعه به پزشک برای درمان مثانه بیش فعال

بهترین زمان برای مراجعه به پزشک برای درمان مثانه پرکار زمانی است که علائم مانند تکرر ادرار، احساس فوریت شدید یا بی‌اختیاری ادرار به طور مکرر ایجاد می‌شوند و زندگی روزمره را تحت تأثیر قرار می‌دهند. همچنین اگر درمان‌های خانگی و تغییرات سبک زندگی تأثیر کمی داشته باشند، مراجعه به پزشک ضروری است. پزشک می‌تواند علت دقیق علائم را تشخیص دهد و درمان مناسب را تجویز کند.

پیشگیری از ایجاد یا تشدید مثانه بیش فعال

پیشگیری از ایجاد یا تشدید مثانه بیش فعال نیازمند رعایت نکاتی است که می‌تواند به کنترل علائم کمک کند و از بروز آن جلوگیری کند. این راهکارهای پیشگیری به شرح زیر هستند:

• پیگیری منظم وضعیت مثانه: مراجعه منظم به پزشک و پیگیری تغییرات در الگوی ادرار می‌تواند به تشخیص مثانه بیش فعال و پیشگیری از تشدید علائم کمک کند.
• تقویت عضلات کف لگن: تمرینات کگل و تقویت عضلات کف لگن می‌توانند کنترل مثانه را بهبود بخشیده و از بروز علائم بی‌اختیاری یا تکرر ادرار جلوگیری کنند.
• تنظیم مصرف مایعات: مصرف مایعات به میزان مناسب در طول روز و پرهیز از نوشیدن زیاد مایعات قبل از خواب به کاهش نیاز به دفع شبانه و تکرر ادرار کمک می‌کند.
• حفظ وزن سالم: اضافه وزن می‌تواند فشار اضافی به مثانه وارد کرده و علائم مثانه بیش فعال را بدتر کند، بنابراین حفظ وزن مناسب می‌تواند از بروز این مشکل جلوگیری کند.
• کاهش مصرف کافئین و الکل: کافئین و الکل می‌توانند مثانه را تحریک کنند و علائم مثانه بیش فعال را بدتر کنند، بنابراین محدود کردن مصرف این مواد می‌تواند مفید باشد.
• پرهیز از یبوست: یبوست می‌تواند فشار بیشتری بر مثانه وارد کرده و علائم مثانه بیش فعال را تشدید کند، بنابراین مصرف فیبر کافی و آب برای پیشگیری از یبوست ضروری است.
• رژیم غذایی سالم: مصرف غذاهای غنی از فیبر و مواد مغذی و پرهیز از غذاهای تند و اسیدی می‌تواند به حفظ سلامت مثانه کمک کند و از بروز التهاب و تحریک آن جلوگیری کند.
• مدیریت استرس: استرس و اضطراب می‌توانند علائم مثانه بیش فعال را تشدید کنند، بنابراین استفاده از تکنیک‌های مدیریت استرس مانند یوگا، مدیتیشن و تمرینات تنفس عمیق می‌تواند مفید باشد.

سوالات متداول در مورد بیش فعالی مثانه

1- عوارض عدم درمان مثانه بیش فعال چیست؟

عدم درمان مثانه بیش فعال می‌تواند منجر به تشدید علائم مانند بی‌اختیاری ادرار، تکرر شدید و شب‌ادراری شود که کیفیت زندگی فرد را به شدت تحت تأثیر قرار می‌دهد. همچنین ممکن است باعث اضطراب، افسردگی و مشکلات اجتماعی به دلیل احساس شرم از کنترل نداشتن بر مثانه شود. در موارد شدید، عدم درمان می‌تواند به آسیب به مثانه یا دستگاه ادراری منجر شود.

2- آیا مثانه بیش فعال می‌ تواند خود به خود درمان شود؟

در برخی موارد، مثانه بیش فعال ممکن است به طور موقت بهبود یابد یا علائم آن کاهش یابد، اما به طور کلی این مشکل نیاز به درمان دارد. درمان‌های مناسب مانند تغییرات سبک زندگی، دارو یا فیزیوتراپی معمولاً برای کنترل و بهبود علائم ضروری هستند.

3- آیا داروها می‌ توانند به طور کامل مثانه بیش فعال را درمان کنند؟

داروها می‌توانند علائم مثانه بیش فعال را کاهش دهند، اما معمولاً نمی‌توانند آن را به طور کامل درمان کنند. درمان‌های دیگر مانند تغییرات سبک زندگی و تمرینات فیزیوتراپی نیز برای کنترل بهتر علائم ضروری هستند.

4- آیا مثانه بیش فعال فقط در افراد مسن رخ می‌ دهد؟

خیر، مثانه بیش فعال می‌تواند در هر سنی ایجاد شود، اگرچه در افراد مسن شایع‌تر است. این اختلال می‌تواند به دلیل عواملی مانند استرس، عفونت‌های مکرر یا مشکلات عصبی در هر سنی بروز کند.

5- آیا مصرف داروها به تنهایی برای درمان مثانه بیش فعال کافی است؟

داروها می‌توانند به کاهش علائم کمک کنند؛ اما برای درمان کامل معمولاً نیاز به ترکیب آنها با تغییرات در سبک زندگی، رژیم غذایی و تمرینات ورزشی نیز وجود دارد.

نتیجه گیری

درمان مثانه بیش فعال با استفاده از روش‌های مختلف مانند داروهای تجویزی، جراحی، تمرینات کگل و تغییرات در رژیم غذایی می‌تواند به بهبود وضعیت فرد کمک کند. این درمان‌ها معمولاً به کاهش تکرر ادرار، فوریت‌های ادراری و بی‌اختیاری می‌انجامند. علاوه بر روش های گفته شده روش‌های مدیریت استرس نیز می‌توانند تاثیرات مثبتی در کنترل این مشکل داشته باشند. در نهایت، تشخیص صحیح و درمان مناسب می‌تواند کیفیت زندگی افراد مبتلا را به طور قابل توجهی بهبود بخشد.

• علت، علائم، انواع و مراحل درمان سرطان مثانه
  تاریخ انتشار : 1402-07-01تاریخ بروز رسانی : 1403-04-24


• 7 اقدام ساده در جهت حفظ سلامت مثانه
  تاریخ انتشار : 1398-03-19تاریخ بروز رسانی : 1403-04-24


• عفونت مثانه تشخیص علل علائم و درمان آن چگونه است
  تاریخ انتشار : 1403-03-31تاریخ بروز رسانی : 1403-04-24